腭裂语音是腭裂术后异常语音的总称。腭裂术后语音障碍患者的异常语音并非完全相同;不同异常语音所致的原因也完全各异,因此治疗方法也难以一致。
(一)腭裂语音的临床分类
根据腭裂术后患者语音障碍的原因和治疗方法,音声特点,将腭裂语音分为腭咽闭合功能不全型和非腭咽闭合功能不全型两大类。
长春腭裂语音矫正:1.腭咽闭合功能不全型又根据其音声特点和构音方式细分为以下三个亚类。
(1)声门爆破音
(2)咽喉爆破音
(3)咽喉摩擦音
长春腭裂语音矫正:2.非腭咽闭合功能不全型:同样也有三个亚类。
(1)腭化构音
(2)侧化构音
(3)鼻腔构音
(二)长春腭裂语音矫正的适应证
1.手术后已获得良好的腭咽闭合功能者,否则,语音治疗一般是无效的。
2.即使咽成形术获得成功,但由于患者不良发音习惯已经养成,各种代偿发音造成语音不清者均应该通过语音治疗给予纠正。
3.患儿能与语音治疗医师配合,年龄一般在4周岁以上,不合作者不宜训练。
4.治疗前要排除中等听力障碍,舌系带过短等影响训练的因素。
5.患儿智商要正常,弱智者,难以接受治疗,疗效也差。
6.符合以上条件者,手术后1个月可开始语音训练。
7.手术后仍存在腭咽闭合不全,再次手术有困难者,或由于全身其他原因不宜行咽成形术者,发音时鼻漏气或过度鼻音,则可采用暂时性或永久性发音辅助器人为地缩小腭咽腔,使发音时达到腭咽闭合,然后进行语音训练,纠正不良发音习惯及各种代偿音。约25%-45%患儿在矫治异常语音期间,由于腭咽括约肌群作训练能更有力地协同收缩,腭咽闭合逐渐改善,即使摘除发音辅助器后还可达到腭咽闭合,从而不再需要手术。